I. Oświadczam, pod groźbą odpowiedzialności, że wszystkie podane przeze mnie dane są aktualne i zgodne z prawdą.
II. Oświadczam, że jestem osobą uprawnioną do reprezentowania i podejmowania decyzji w imieniu przedsiębiorstwa.
III. Oświadczam, iż zostałem/łam poinformowany/a o finansowaniu Regionalnego projektu w zakresie budowy potencjału regionu PPO przez Unię Europejską w ramach programu Fundusze Europejskie dla Podlaskiego 2021-2027.
IV. Oświadczam, iż zapoznałem/am z Regulaminem Rekrutacji i Uczestnictwa w Regionalnym projekcie w zakresie budowy potencjału regionu PPO i akceptuję jego treść.
V. Oświadczam, że akceptuję treść Oświadczenia, dotyczącego powierzania i przetwarzania danych osobowych w ramach Regionalnego projektu w zakresie budowy potencjału regionu PPO zamieszczonego poniżej.

W związku z przystąpieniem przedsiębiorstwa do udziału w realizacji projektu pn. Podlaskiego Regionalny projekt w zakresie budowy potencjału regionu PPO oświadczam, że zostałem/łam poinformowany/a oraz przyjmuję do wiadomości, iż:
1) Administratorem danych osobowych osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu w odniesieniu do czynności przetwarzania/procesów w ramach programu Fundusze Europejskie dla Podlaskiego 2021-2027 jest Województwo Podlaskie reprezentowane przez Marszałka oraz Zarząd Województwa Podlaskiego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej programem Fundusze Europejskie dla Podlaskiego 2021-2027 (z siedzibą przy ul. M. Curie-Skłodowskiej 14, 15-097 Białystok, tel. +48 (85) 66 54 549, e-mail: kancelaria@podlaskie.eu, https://bip.podlaskie.eu/). Natomiast w odniesieniu do zbioru danych osobowych przetwarzanych
w Centralnym systemie teleinformatycznym wspierającym realizację programów operacyjnych administratorem jest Minister właściwy ds. rozwoju regionalnego (Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej), mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa, tel.: +48 (22) 25 00 130, e-mail: kancelaria@mfipr.gov.pl; dane kontaktowe inspektora ochrony danych iod@mfipr.gov.pl.
2) Administrator wyznaczył pana Roberta Kursę do pełnienia funkcji Inspektora Ochrony Danych Osobowych (IOD), z którym mogę kontaktować się pod adresem poczty elektronicznej iod@podlaskie.eu, tel. +48 (85) 66 54 169 lub listownie wysyłając pismo na adres tut. urzędu.
3) Dane osobowe (imię, nazwisko, telefon kontaktowy, adres email) osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu będą przetwarzane w celach: rozliczania, realizacji obowiązków informacyjnych i promocyjnych oraz na potrzeby badań ewaluacyjnych, zarządzania, kontroli, audytu, monitorowania, sprawozdawczości i raportowania w ramach Programu. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest obowiązek prawny ciążący na administratorze (art. 6 ust. 1 lit. c) RODO) określony w:
 Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/1060 z dnia 24 czerwca 2021 r. ustanawiającym wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego Plus, Funduszu Spójności, Funduszu na rzecz Sprawiedliwej Transformacji i Europejskiego Funduszu Morskiego, Rybackiego
i Akwakultury, a także przepisy finansowe na potrzeby tych funduszy oraz na potrzeby Funduszu Azylu, Migracji i Integracji, Funduszu Bezpieczeństwa Wewnętrznego i Instrumentu Wsparcia Finansowego na rzecz Zarządzania Granicami i Polityki Wizowej,
 Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/1058 z dnia 24 czerwca 2021 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego i Funduszu Spójności,
 Ustawie z dnia 28 kwietnia 2022 r. o zasadach realizacji zadań finansowanych ze środków europejskich w perspektywie finansowej 2021-2027,
 Ustawie z 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego,
 Ustawie z 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych.
4) Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu będą przetwarzane w zakresie zgodnym z zapisami art. 87 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2022 r. o zasadach realizacji zadań finansowanych ze środków europejskich w perspektywie finansowej 2021-2027. Kategorie przetwarzanych danych osobowych wymienione są w art. 87 ust. 2 ww. ustawy.
5) Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Zarządzającej – Zarządowi Województwa Podlaskiego, z siedzibą przy ul. M. Curie-Skłodowskiej 14, 15-097 Białystok, Beneficjentowi realizującemu projekt Polskie Stowarzyszenie Doradcze i Konsultingowe, z siedzibą przy ul. Pułkowej 11, 15-143 Białystok oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - ……………………………………………… (nazwa i adres ww. podmiotów). Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Powierzającego, Instytucji Zarządzającej FEdP, lub Beneficjenta oraz mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Powierzającego, Instytucji Zarządzającej FEdP lub Beneficjenta kontrole i audyt w ramach programu FEdP 2021-2027.
6) Podanie danych jest wymogiem ustawowym pozwalającym na realizację ww. celów, konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości udziału w ww. Projekcie.
7) Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu nie będą przekazywane do państw trzecich oraz organizacji międzynarodowych.
8) Kategoriami odbiorców danych są: podmioty świadczące usługi IT, podmioty wykonujące usługi związane zapewnieniem łączności i operatorzy telekomunikacyjni, podmioty, którym zlecono wykonywanie zadań w FEdP 2021-2027 (podmioty wykonujące badania ewaluacyjne, podmioty wykonujące zadania z zakresu promocji), Komisja Europejska, minister właściwy do spraw finansów publicznych, ds. rozwoju regionalnego oraz podmioty upoważnione na podstawie przepisów prawa oraz podmioty wykonujące zadania w zakresie archiwizacji.
9) Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu będą przechowywane przez okres wynikający z realizacji FEdP 2021-2027 tzn. okres realizacji projektu, zachowania trwałości oraz okres przechowywania dokumentacji dotyczącej projektu, wynikający z zapisów określonych szczegółowo w Rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych (Dz.U. 2011 nr 14 poz. 67).
10) Mam prawo żądania dostępu do treści danych osobowych osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu oraz prawo żądania ich niezwłocznego sprostowania, uzupełnienia lub ograniczenia przetwarzania, pod warunkiem zgodności takich żądań z przepisami prawa stanowiącymi obowiązek prawny Administratora do przetwarzania danych osobowych.
11) Mam prawo do wniesienia skargi dotyczącej niezgodności przetwarzania danych osobowych do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (uodo.gov.pl) z siedzibą w Warszawie przy ul. Stawki 2).
12) Dane osobowe osób wyznaczonych do kontaktów oraz odpowiedzialnych za współpracę ramach projektu nie będą wykorzystywane do zautomatyzowanego podejmowania decyzji ani profilowania, o którym mowa w art. 22 rozporządzenia RODO.